痩身中の男性と女性は非常に積極的である

遺伝学はスケープゴートであってはならない

シャオリーの家族は幸せです。人々が特に「心温まる」と感じるのは、3人が外出するのを見ると、皆が意味ありげな笑顔を向けるということだ。というのも、3人とも太っているからだ。ママとパパは香りのよい甘い食べ物が好きで、シャオリーも同じように食べます。ママとパパが運動に行かないので、シャオリは家で休んで幸せです。現在、シャオリーの肥満度はますます悪化しています。実際、シャオリーの母親も、肥満が人の心身の健康に及ぼす害や、それがもたらす問題をよく知っています。彼女は娘が両親のようになってほしくないと思っていますが、結局はため息をつくしかありません。「肥満は遺伝するようです！」

肥満は確かに遺伝します。研究によると、両親の体重が正常であれば、子供が肥満になる確率は約 10% ですが、両親のどちらか一方または両方が肥満の場合、子供が肥満になる確率はそれぞれ 50% と 80% に増加します。しかし、専門家は、肥満につながる遺伝的要因の根拠はまだ完全には解明されていないと考えています。それどころか、肥満家族に共通するライフスタイル（食べ物の好み、運動不足など）は、遺伝的要因よりも肥満に大きな影響を与えます。

西洋の食習慣が中国に導入されて以来、マクドナルドやケンタッキーフライドチキンなどの高カロリー、高脂肪の食品を食べることが流行となり、高糖質飲料を水代わりに飲むようになり、日常生活での運動量が減ったことで、肥満は避けられない事実となったことは特筆に値します。一部の専門家は、中国国内におけるアメリカのファストフードの急速な発展を抑制し、比較的健康的な中国料理を推進すべきだと提案している。

成功した人々の挫折

小さな店を経営している友人がかつて私にこう愚痴をこぼした。「ぽっこりお腹の人が店にやって来て、息を切らしているのを見ると、いつも心配になる。彼らの健康が心配なのではなく、カウンターのガラスが心配なのだ。なぜなら、彼らはカウンターに近づいても、私が何を買いたいのかと急いで答えたりしないからだ。その代わりに、汗を拭いて、カウンターにお腹を乗せて休み、リラックスして一息ついてから答えるのだ...」

笑いながら、ある成功者の自嘲を見てみましょう。「振り返ってみると、後ろ姿は遠く離れてしまった。もう健康な体ではない。誰に悩みを打ち明ければいいのか。これまでたくさんの怪我や後悔をしてきた。かつては食べ過ぎや飲み過ぎで酔っぱらっていたが、今は少食が健康的だとわかっている…」ユーモラスではあるが、無力感は隠し切れない。

中国人の肥満の最大の特徴は、腹腔内肥満の割合が高いことです。減量クリニックに来る患者のほとんどは、このようなぽっこりお腹の患者です。彼らの多くはサラリーマンです。外で飲食することが多く、運動が嫌いで、階段の上り下りはエレベーターを使い、外出は車かバイクです。長年のエネルギーの蓄積により、お腹が気になるようになりました。

アメリカの学者がぽっこりお腹に関する5年間の実験研究を行い、腹部の脂肪細胞は一度形成されると、体の他の部分の細胞とは違った動きをし、体の他の部分の「仲間」よりも活発に活動するらしいということを発見した。このことから、ぽっこりお腹はできるだけ早く解消しなければならないことがわかります。さもないと、ぽっこりお腹は現代文明の多くの病気の不吉な前兆となってしまいます。

生殖能力と肥満は双子ではない

もし2年前にアシンが工場の美人として指名されていたら、誰も反対しなかっただろう。しかし今、アシンさんの体型は妊娠により大きく変化した。細いウエストが太いウエストに、優美な体型が不格好で太った体型に変わったのは、すべて妊娠が原因でした。妊娠と出産の10か月後、アシンさんは体重が10キロ以上増えた。隔離期間が終わって、また5kg増えてしまいました…

産後肥満は、美容を愛する女性にとって克服するのが難しい問題です。研究により、妊娠中、妊婦の下垂体は生理的に肥大し、分泌されるホルモンの量が増加して妊婦の体重が増加することが判明しています。この体重増加は出産後まで完全には回復しません。専門家は、出産と肥満は同時に起こる双子ではなく、産後肥満には外的要因が大きな役割を果たしていると考えています。

産後肥満の外的要因としては、①妊婦が妊娠中にエネルギーを過剰に摂取することなどが考えられます。 ② 監禁期間中は運動量が少なく、食事は肉や魚ばかりでした。 ③ 体型の変化が怖くて赤ちゃんに授乳したくない。実際、母乳育児は多くの脂肪とタンパク質を消費し、体の回復を促進します。 ④出産後も出産前と同じ量を食べると、必然的に体重が増える可能性が高くなります。

産後肥満の根本的なメカニズムはまだ完全には解明されていません。産後肥満が発生すると、効果的に体重を減らすことが難しくなり、この現象は医学者の注目を集めています。しかし、いずれにしても、外的要因の影響を排除することで、産後肥満の発生を減らすことができます。
肥満は世界的な流行病となっています。世界中で約 10 億人が太りすぎによる病気のリスクにさらされており、そのうち約 2 億 5000 万人が肥満患者です。肥満は心臓血管、呼吸器、消化器系疾患、代謝、骨や関節の疾患を伴う可能性があるため、肥満は世界的な公衆衛生問題となっています。

肥満の原因には多くの要因が関係していますが、大まかに遺伝的要因と環境的要因の 2 つに分けられます。ほとんどの場合、両方の要因がさまざまな程度で病気に寄与しており、これは単純肥満と呼ばれます。さらに、肥満は、二次性肥満と呼ばれる甲状腺機能低下症などの特定の疾患の臨床症状の 1 つである場合もあります。インタビューの中で、専門家は中国人の肥満の最大の原因は悪い食習慣と生活習慣であると繰り返し強調し、中国人は西洋の過ちを繰り返すべきではないと警告した。

肥満の原因は異なりますが、結果は同じです。太った少年、太った少女、太った男性、太った女性が息を切らして苦しんでいるのを見ると、私たちは思わずこう考えてしまいます。「私たちも太りすぎなのだろうか？私はどれくらい太っているのだろう？」「体重が増えるということは太っているということだと思っているのだろうか？」

自分が肥満だとどうやってわかるのですか?

肥満とは、体全体の脂肪量が過剰、または局所的な脂肪量が過剰（分布異常）となり、体重増加を招き、健康に一定の影響を及ぼす現象を指します。肥満は全身性肥満と局所性肥満の2つのカテゴリーに分けられます。測定方法は、体全体脂肪と局所体脂肪の2つがあります。人種の違いにより、現在、世界では肥満の診断に統一された基準はなく、各国が独自の疫学に基づいて異なる基準を策定しており、これは私の国でも同様です。

体重の合計がどれくらいになると肥満とみなされますか?

体重を測定する方法はたくさんあります。自分で操作できるものもありますが、医療機器の助けが必要なものもあります。セルフ測定には標準体重測定とBMI測定の2種類があります。

標準体重の測定方法は非常に簡単で、標準体重（kg）＝身長（cm）－105となります。頻繁に体重を測定して、体重の動的な変化を監視することができます。

実際の体重が計算式で算出された標準体重の±10%以内であれば正常、20%を超える場合は肥満、20%～30%の場合は軽度肥満、30%～50%の場合は中等度肥満、50%を超える場合は重度肥満となります。

BMIは世界保健機構（WHO）が推奨する国際的に統一された肥満分類基準ですが、局所的な体脂肪の分布を反映できないという欠点があります。 BMI = 体重 (kg) / 身長 (m)。アジアでは、BMI 18.5～22.9 が正常、23～24.9 が太りすぎ、25 以上が肥満です。上記の初期評価に合格した後、実際に肥満である場合は、医師に体脂肪量を測定してもらってください。科学技術の発展に伴い、近年では一部の大規模病院が生体インピーダンス法を採用し、体脂肪量をより正確に計算するようになりました。操作は非常に簡単です。検査を受ける人は裸足で機器の上に立つだけで、機器は体脂肪量、体重、BMIなどの複数の指標を自動的に印刷します。非常に便利で実用的です。人体の体脂肪量は年齢とともに変化します。一般的に、35歳までは正常な体脂肪量は27％以下です。35歳を過ぎると、体脂肪量はある程度増加しますが、29％を超えることはありません。このレベルを超えると異常です。一般的に言えば、太りすぎは肥満とみなされます。

局所的な脂肪蓄積は肥満とみなされますか?

「私は太りすぎではないし、太って見えるわけでもないのに、ぽっこりお腹など体の特定の部分に脂肪が沢山ついています。これは肥満とみなされますか？」と尋ねる人もいるかもしれません。

プロのアスリートの中には、太り過ぎではあっても脂肪過多ではないため、肥満とはみなされない人もいます。もちろん、これはごく一部の人々にのみ当てはまります。一方、体重が太っていなくても、検査で脂肪量が太りすぎと判明した場合は、心血管疾患や代謝疾患などのリスクが高まります。そのため、ぽっこりお腹、象足、太ったお尻なども肥満治療の対象として考えるべきです。

疫学調査により、肥満患者における局所的肥満の割合は全身的肥満の割合よりもはるかに高いことが判明しました。したがって、体脂肪の地域分布を決定することは、非常に重要な臨床上の問題になります。現在、局所的な体脂肪を測定する臨床的方法がいくつかあります。

ウエスト周囲径、ヒップ周囲径、ウエストヒップ比 これは、読者自身が行うことができる方法です。被験者は、体重が均等に分散されるように足を25〜30cm離して垂直に立ち、中腋窩線（脇の下の真ん中に引いた直線）の中点、肋骨の下端、上前腸骨稜（下腹部の外側に触れ、外側に突出している骨）を取ることで、腹囲（つまりウエスト周囲径）を測定します。ヒップ周囲は臀部の最大周囲長です。

ウエスト周囲径が90cm（男性）または85cm（女性）を超えると肥満とみなされます。正常なウエストとヒップの比率は、0.9 (男性) または 0.8 (女性) 未満です。この数値を超えると中心性肥満となり、腹腔内肥満や内臓肥満とも呼ばれます。わが国では、BMI値が高い人は多くありませんが、局所的な脂肪の蓄積や分布に異常がある人の数はかなり多く、具体的には、背が低くて太っている人やリンゴ型の人が多いです。この現象は専門家の注目を集めています。

超音波（主にB超音波）B超音波は、体のさまざまな部分の脂肪の厚さを測定し、内臓肥満と皮下肥満という肥満の種類を明確に診断できます。そして、品質と有効性は治療プロセス中に観察することができます。さらに、皮下脂肪厚測定、CT、磁気共鳴画像法（MRI）も脂肪厚を測定する方法ですが、現在はあまり使用されていません。

自分が肥満かどうかを知りたい場合は、推測だけに頼ることはできず、厳密な科学的指標が必要であることがわかります。